Doksepinas

Atnaujinta Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Doksepinas priklauso vaistų, vadinamų tricikliais antidepresantais, grupei. Jis turi raminamąjį poveikį ir sumažina protinį bei fizinį aktyvumą. Vartojant ilgą laiką, Doxepin praskaidrina nuotaiką. Todėl veiklioji medžiaga, be kita ko, naudojama depresinėms ligoms, nerimo ir neramumo būsenoms, taip pat miego sutrikimams gydyti. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie Doxepin.

Taip veikia Doxepin

Doksepinas priklauso triciklių antidepresantų grupei. Jis turi nuotaiką gerinantį (antidepresantą), anksiolitinį (anksiolitinį) ir raminamąjį (raminamąjį) poveikį.

Doxepin veikimo būdas yra sudėtingas ir dar nėra visiškai suprantamas. Mes žinome, kad veiklioji medžiaga veikia smegenų medžiagų apykaitą. Visų pirma, Doxepin neleidžia inaktyvuoti pasiuntinių medžiagų norepinefrino ir serotonino („laimės hormono“), kad jie galėtų ilgiau veikti. Tokiu būdu teigiamai veikiamas depresijos fazės ar nerimo sutrikimo sunkumas ir trukmė.

Be norepinefrino ir serotonino, veiklioji medžiaga veikia daugelį kitų pasiuntinių ir jų surišimo vietas (receptorius). Šis įvairus veikimo būdas taip pat laikomas atsakingu už bet kokį Doxepin šalutinį poveikį.

Įsiurbimas, suskirstymas ir išsiskyrimas

Doksepinas vartojamas per burną ir gerai absorbuojamas į organizmą per virškinimo traktą. Dalis veikliosios medžiagos iš karto kepenyse virsta desmetildoksepinu, kuris taip pat yra veiksmingas.

Abi veikliosios medžiagos - doksepinas ir desmetildoksepinas - lengvai tirpsta riebaluose, todėl greitai pasiekia smegenis. Galiausiai jie suskaidomi kepenyse, o paskui išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Kada vartojamas Doxepin?

„Doxepin“ taikymo sritys (indikacijos) yra šios:

• depresinės ligos
• Nerimo sindromai
• lengvi abstinencijos simptomai nuo alkoholio, narkotikų ar narkomanijos
• Neramumas, nerimas ir miego sutrikimai, susiję su depresinėmis ligomis ar lengvais abstinencijos simptomais

Nors Doxepin nuotaiką gerinantis poveikis pasireiškia tik po kelių dienų ar savaičių nuo gydymo pradžios, raminantis ir miegą skatinantis poveikis pastebimas jau pirmą kartą nurijus.

Taip vartojamas doksepinas

Doksepino tabletės ar kapsulės nurijamos sveikos, užgeriant stikline vandens prieš valgį arba po jo, arba vakare prieš miegą. Taip pat yra geriamasis Doxepin tirpalas pacientams, turintiems rijimo problemų.

Sergant depresinėmis ligomis ir nerimo būsenomis, gydymas pradedamas suvartojant vakare; tada dozė palaipsniui didinama. Kad išvengtumėte recidyvo, gydymą Doxepin reikia tęsti keletą mėnesių po simptomų išnykimo.

Doksepinas dažnai skiriamas tris kartus per dieną, kad būtų gydomi abstinencijos simptomai, kuriuos sukelia alkoholis, narkotikai ar priklausomybė nuo narkotikų.

Jei pageidaujamas miegą skatinantis poveikis, didesnę dalinę dozę reikia išgerti naktį.

Senyviems pacientams norimo gydymo efekto pasiekimui dažnai pakanka mažesnių doksepino dozių. Tai taip pat sumažina šalutinio poveikio riziką.

Norint baigti gydymą Doxepin, dozė lėtai mažinama („mažėja“). Tai apsaugo nuo abstinencijos simptomų, tokių kaip neramumas, miego sutrikimai, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas.

Koks yra Doxepin šalutinis poveikis?

Dažniausi Doxepin šalutiniai reiškiniai yra burnos džiūvimas, nosies džiūvimas, sutrikęs akies reguliavimas, prakaitavimas, nuovargis, mieguistumas, galvos svaigimas, žemas kraujospūdis, dažnas širdies plakimas, nereguliarus širdies plakimas, drebulys, vidurių užkietėjimas, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas. ir svorio padidėjimas. Šis šalutinis poveikis pasireiškia daugiau nei dešimčiai procentų pacientų.

Nuo vieno iki dešimties procentų pacientų pasireiškia alerginės odos reakcijos, niežulys, troškulys, šlapinimosi sutrikimai, vidinis neramumas, sumišimo būsenos, lytinio potraukio praradimas ir (arba) impotencija.

Doksepinas gali sumažinti jūsų reakciją. Dėl to gydymo metu gali sutrikti gebėjimas vairuoti ir dirbti su mechanizmais.

Doksepinas gali sumažinti jūsų reakciją (ypač gydymo pradžioje). Dėl to gydymo metu gali sutrikti gebėjimas vairuoti ir dirbti su mechanizmais.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant Doxepin?

Kontraindikacijos

Doxepin negalima vartoti šiais atvejais:

• Padidėjęs jautrumas doksepinui ar panašioms veikliosioms medžiagoms (kitiems dibenzoksepinams)
• ūmus kliedesys
• ūminis šlapimo susilaikymas (negalėjimas šlapintis)
• Žarnyno paralyžius (paralyžinis žarnų nepraeinamumas)

Sąveika

Jei tuo pačiu metu vartojamas Doxepin ir įvairios kitos veikliosios medžiagos, gali pasireikšti sąveika. Todėl svarbu, kad pacientas informuotų vaistą skiriantį gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant tuos, kuriems nereikia recepto.

Doksepino negalima vartoti kartu su kitais centriniais depresiniais vaistais, nes jie gali abipusiai padidinti jų poveikį. Tai apima veikliąsias medžiagas, naudojamas prieš depresiją, psichikos sutrikimus ar epilepsiją.

Miego tabletės ir raminamieji vaistai, į morfiną panašūs skausmą malšinantys vaistai, tam tikri vaistai nuo alergijos (antihistamininiai vaistai H1) ir alkoholis taip pat turi centrinį slopinamąjį poveikį, todėl jų reikia vengti gydymo metu.

Doksepino negalima vartoti kartu su tam tikrais kitais antidepresantais (monoaminooksidazės inhibitoriais = MAO inhibitoriais), nes tai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį.

Droperidolio (vaisto nuo pykinimo ir vėmimo po operacijos) negalima vartoti kartu su Doxepin, nes tai padidina širdies plakimo riziką. Tas pats pasakytina apie pimozidą ir sertindolį - dvi veikliąsias medžiagas nuo psichozių.

Kartu vartojant tam tikrų antibiotikų ar antihistamininių preparatų (amiodarono ir chinidino) ar maliarijos (lumefantrino), gali padidėti širdies aritmija.

Doksepinas sustiprina simpatomimetikų poveikį. Tai veikliosios medžiagos, kurios stimuliuoja nervų sistemos dalį, atsakingą už gyvybiškai svarbias funkcijas, tokias kaip širdies plakimas, kraujospūdis ir kvėpavimas. Tokių veikliųjų medžiagų pavyzdžiai yra adrenalinas, etilefrinas, dopaminas ir pseudoefedrinas.

Doksepinas gali sumažinti tam tikrų antihipertenzinių vaistų (klonidino, rezerpino, α-metildopos ir guanetidino) antihipertenzinį poveikį. Kita vertus, tuo pačiu metu vartojant kitus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio (pvz., Beta adrenoblokatorius) ar vaistus, gali sustiprėti antihipertenzinis poveikis.

Kartu vartojamas cimetidinas (vaistas nuo virškinimo trakto sutrikimų) gali sustiprinti šalutinį doksepino poveikį.

Amžiaus apribojimas

Doksepinas yra patvirtintas nuo dvylikos metų. Tačiau nerekomenduojama vartoti nuo 12 iki 18 metų amžiaus, nes trūksta duomenų apie gydymo veiksmingumą ir saugumą.

nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu Doxepin vartoti negalima, nes nėra pakankamai patirties. Čia pirmenybė turėtų būti teikiama kitoms veikliosioms medžiagoms, tokioms kaip citalopramas, sertralinas ir amitriptilinas.

Kadangi Doxepin patenka į motinos pieną ir gali sukelti nepageidaujamą poveikį kūdikiams, krūtimi maitinančios motinos turi nutraukti maitinimą krūtimi prieš pradedant gydymą.

Kaip gauti vaistų su doksepinu

Preparatai, kurių sudėtyje yra Doxepin, reikalauja recepto Vokietijoje ir yra parduodami tik su receptu vaistinėse. Veikliosios medžiagos nėra Austrijoje ar Šveicarijoje.

Kiek laiko buvo žinomas Doxepin?

„Doxepin“ rinkoje pasirodė 1970 m. Jis kilęs iš triciklinio antidepresanto imipramino, kurio nuotaiką gerinantį poveikį 1957 metais atrado šveicarų psichiatras Rolandas Kuhnas.

Ką dar turėtumėte žinoti apie doksepiną

Doksepinas gali žymiai padidinti odos jautrumą šviesai, todėl net ir trumpalaikis saulės poveikis gali sukelti į saulės nudegimą panašias odos reakcijas. Todėl gydymo Doxepin metu turėtumėte vengti saulės spindulių arba užtikrinti gerą apsaugą nuo šviesos.

Žymos:  narkotikai kelionių medicina pagyvenusių žmonių priežiūra