Skausmas sekso metu

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Skausmas sekso metu (taip pat medicininė dispareunija, algopareunija, bendro gyvenimo skausmas) yra dažna problema, ypač moterims. Jie gali kankinti lytinius santykius ir labai apkrauti santykius. Tačiau vyrai taip pat kartais patiria seksualinį veiksmą kaip skausmingą. Galimos skausmo priežastys sekso metu yra daug. Skaitykite čia, kas juos sukelia ir ką galite padaryti.

Skausmas sekso metu: aprašymas

Skausmas, atsirandantis prieš pat įsiskverbiant į varpą lytinių santykių metu, jo metu arba po jo, vadinamas terminu dispareunija (algopareunia). Juos sukelia organinės ir (arba) psichologinės priežastys.

Ypač moterims skausmas lytinių santykių metu nėra neįprastas - maždaug dešimt procentų moterų jaučia skausmą skverbdamiesi į varpą ir (arba) tolesnio lytinio akto metu; Moterų, kurioms seksas nepatogu, dalis yra dar didesnė. Kita vertus, vyrams skausmas lytinių santykių metu yra daug retesnis.

Skausmas sekso metu: priežastys ir galimos ligos

Priežastys moterims

Pagrindinės priežastys, dėl kurių moterys patiria skausmą lytinių santykių metu, yra šios:

• Uždegimas lytinių organų srityje: makšties uždegimas (kolpitas) ir (arba) lytinės lūpos (vulvitas) dažnai būna susiję su skausmu lytinių santykių metu. Kartais dėl diskomforto seksas tampa net neįmanomas. Lėtinis kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas (lėtinis adnexitas) taip pat sukelia skausmą lytinių santykių metu.

• Nepakankamas makšties drėkinimas (tepimo sutrikimas): jei skausmas atsiranda tik lytinių santykių metu arba netrukus po jų, tai dažnai būna dėl nepakankamo makšties drėkinimo ir dėl to prasto tepimo. Makšties sausumas gali būti, pavyzdžiui, dėl susijaudinimo stokos, estrogeno trūkumo po menopauzės, bet ir dėl psichologinių ar santykių problemų.

• Grybelinė makšties infekcija (makšties mikozė): Candida grybelių sukelta makšties infekcija sukelia niežėjimą, deginimą, skausmą lytinių santykių metu ir, jei yra šlaplė, diskomfortą šlapinantis.

• Siaura makšties anga: mergaitėms ir jaunoms moterims labai siaura makšties anga gali būti atsakinga už skausmą sekso metu.

• Kiaušidžių cistos: skysčio pripildytos pūslelės ant kiaušidžių dažniausiai susidaro netrukus po brendimo ir prieš menopauzę. Mažos cistos paprastai nesukelia diskomforto, o didesnės, be kita ko, gali sukelti menstruacijų skausmą, nuobodų apatinės pilvo dalies skausmą, nugaros skausmą ir skausmą lytinių santykių bei tuštinimosi metu.

• Gimdos fibroma (gimdos fibroma): fibroma yra gimdos raumenų sluoksnio atauga ir dažniausias gerybinis navikas moterų lytiniuose takuose. Priklausomai nuo vietos, jie gali sukelti, pavyzdžiui, menstruacijų sutrikimus, padažnėjusį šlapinimąsi, vidurių užkietėjimą, skrandžio ir nugaros skausmus, skausmą lytinių santykių metu. Tačiau daugelis gimdos fibroidų visai nesukelia jokių simptomų.

• Kiti navikai: Be cistų ir miomų, lytinių santykių metu skausmą gali sukelti ir kiti lytinių takų navikai, pvz., Audinių augimas galinėje gimdos kaklelio dalyje arba Douglaso erdvėje (tarpas tarp gimdos ir tiesiosios žarnos).

• Endometriozė: dėl nežinomų priežasčių ši liga sukelia gerybinius, dažniausiai skausmingus gimdos gleivinės augimus už gimdos ribų kaimyniniuose organuose (apatinėje pilvo ar dubens ertmėje, kiaušintakiuose ir kt.). Be nevaisingumo, menstruacijų sutrikimų ir pilvo skausmų, galimos pasekmės yra skausmas lytinių santykių metu.

• Lėtinis ne bakterinis cistitas (intersticinis cistitas): lėtinis, ne bakterinis šlapimo pūslės uždegimas gali sukelti spaudžiantį skausmą lytinių santykių metu ir galbūt norą šlapintis lytinių santykių metu.

• Adhezijos ir randai: audinių pažeidimas, sukibimas ar randai po gimdymo, operacijos ar venerinės ligos gali būti skausmo priežastis lytinių santykių metu.

• Fiksuotas gimdos lenkimas atgal: Paprastai gimda šiek tiek pakrypsta į priekį šlapimo pūslės link. Kita vertus, kai kurioms moterims jis yra linkęs atgal kryžkaulio link - arba nuo gimimo, arba dėl gimdymo. Jei šis lenkimas atgal yra fiksuotas (pvz., Dėl prilipimo prie tiesiosios žarnos dėl uždegimo ar endometriozės), gimda nebegali atsitiesti. Tai gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą, skausmingas menstruacijas, vidurių užkietėjimą ir skausmą lytinių santykių metu.
  
  
• Makšties mėšlungis (vaginismas): esant makšties mėšlungiui (vaginismui) atsiranda nevalingas ir kartais skausmingas apatinės makšties dalies (makšties) raumenų, taip pat tarpvietės raumenų įtempimas, kai tik bandoma įkišti pirštą , tamponą ar varpą. Moteris visiškai įsitempia ir kartais taip pat saugiai suspaudžia kojas. Nei lytinis aktas, nei dubens tyrimas su vaginizmu neįmanomi.
  Vaginizmo priežastys
  
  Daugeliu atvejų makšties spazmas yra psichologinė gynybinė reakcija, kurią sukelia baimė (pvz., Nėštumas ar sužalojimas), psichoseksualūs slopinimai ar ankstesnė trauma (pvz., Išžaginimas). Retesnis vaginismas yra ilgalaikio skausmo sekso metu (dispareunijos) rezultatas.

• Gimdos nuosmukis ir prolapsas: Skausmą lytinių santykių metu taip pat gali sukelti gimdos nuosmukis. Gimda lėtai leidžiasi žemyn dėl jos atraminės struktūros ir dubens dugno silpnumo. Paprastai tuo pačiu metu nusileidžia ir makštis, šlapimo pūslė ir (arba) tiesioji žarna. Blogiausiu atveju tai gali sukelti visišką gimdos prolapsą, kurio metu makštis virsta į išorę.

• Kerplės sklerozės (LS): tai lėtinė neaiškios kilmės uždegiminė odos liga, pasireiškianti daugiausia moterims. Jis gali išsivystyti bet kokio amžiaus lytinių lūpų srityje. Oda, kuri dažnai yra plona ir balta porceliano, dažnai yra pergamento pavidalo. Sumažėjęs audinių elastingumas sukelia susitraukimo efektą, kuris gali sukelti skausmą lytinių santykių metu. Kiti galimi simptomai yra niežulys aplink lytines lūpas, deginimas, skausmas, skausmingas šlapinimasis ir vidurių užkietėjimas.

• Psichologinės priežastys: Skausmas sekso metu kartais grindžiamas neigiama seksualine patirtimi (pvz., Seksualine prievarta). Kita vertus, taip pat gali atsitikti taip, kad iš pradžių organinė skausmo priežastis (pvz., Sąaugos, cistos) sukelia skausmingo sekso baimę. Šis minčių ryšys „seksas + skausmas“ laikui bėgant gali įgyti savo gyvenimą ir toliau egzistuoti net ir pašalinus organinę skausmo priežastį - skausmas sekso metu turi tik psichologinę priežastį.

Kai kuriais atvejais skausmas sekso metu negali nustatyti aiškios priežasties. Jei išlieka lėtinis, dažnai deginantis skausmas su padidėjusiu vulvos jautrumu, kalbama apie vulvodiniją.

Priežastys ir galimos vyrų ligos

Pagrindinės vyrų skausmo sekso metu priežastys yra šios:

• Apyvarpės susiaurėjimas (fimozė): skausmas lytinių santykių metu gali atsirasti dėl įgimto ar įgyto apyvarpės susiaurėjimo. Apyvarpės atsitraukimas neįmanomas arba įmanomas tik esant skausmui. Jei per ankšta apyvarpė bus priverstinai atitraukta atgal, ji gali įstrigti žandikaulio vagoje - ši parafimozė (ispaniška apykaklė) yra avarinė situacija, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos, nes kitaip žandikauliai gali mirti.

• Patologinis varpos kreivumas (Induratio penis plastica, IPP): naudojant IPP erekcijos audinio sienelėje atsiranda vietinis pluoštinis sukietėjimas, dėl kurio dažnai būna skausmingas erekcijos varpos kreivumas: lyties ar erekcijos metu jaučiamas skausmas ir lytinis aktas mechaniškai apsunkintas. IPP gali būti įgimtas arba įgytas.

• Lėtinis prostatos uždegimas (prostatitas): Lėtinis prostatos uždegimas gali sukelti labai įvairius skundus, įskaitant stiprų skausmą lytinių santykių metu (tiksliau: ejakuliacijos metu), skausmą „giliai dubens srityje“, tarpvietės srityje, varpos srityje. sėklidės, kirkšnies ar gaktos srityje ir šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimai.

• Šlaplės uždegimas (uretritas): skausmą lytinių santykių metu taip pat gali sukelti šlaplės uždegimas. Tai dažniausiai sukelia tokios infekcijos kaip gonorėja, chlamidijų infekcija ar kitos lytiškai plintančios ligos.

• Varpos lūžis (varpos lūžis): skilęs triukšmas ir stiprus varpos skausmas smurtinių lytinių santykių metu rodo varpos lūžį. Stiprus jungiamasis audinys, dengiantis kaverninį kūną, kuris yra labai užpildytas krauju, ašaromis. Erekcija iškart išnyksta, varpa išsipučia ir keičia spalvą. Varpos lūžis yra skubi ir reikalauja skubios medicininės pagalbos!

• Kerplė sklerozė (LS): ši būklė dažniausiai pasireiškia moterims (žr. Aukščiau), tačiau gali pasireikšti ir vyrams bei sukelti skausmą lytinių santykių metu.

• Nuolatinė erekcija (priapizmas): Medicinos specialistai labai skausmingą nuolatinę erekciją, trunkančią mažiausiai dvi valandas, apibūdina kaip priapizmą. Priežastis paprastai lieka neaiški; kitais atvejais, pvz., Leukemija, navikai, kraujo krešuliai (trombozės) dubens srityje arba tam tikri vaistai (pvz., Seksualiniai stiprikliai) yra nuolatinės erekcijos priežastis. Patartina skubiai gydyti, nes kyla audinių pažeidimo pavojus!

Skausmas sekso metu: kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Iš esmės skausmą lytinių santykių metu turėtų išsiaiškinti gydytojas - nepriklausomai nuo to, ar jis yra ūmus, ar egzistuoja ilgą laiką.

Skausmas sekso metu: ką daro gydytojas?

Pirmiausia gydytojas išsamiai pasikalbės su jumis apie jūsų ligos istoriją (anamnezę). Svarbi informacija jam yra, pavyzdžiui:

• Kada skausmas atsiranda sekso metu - pavyzdžiui, liečiant lytines lūpas, įkišant varpą, atliekant bendrus lytinius judesius (coitus = lytinis aktas) ar tik ypač giliai?

• Kur tiksliai pasireiškia skausmas lytinių santykių metu (pvz., Lytinių lūpų srityje, makštyje ar ant varpos, pilvo apačioje)?

• Kaip jaučiamas skausmas sekso metu (deginimas, dūris, traukimas ir pan.)?

• Ar skausmas lytinių santykių metu buvo nuo tada, kai pirmą kartą turėjote lytinių santykių? Ar tu pasirodai per kiekvieną seksą ar tik tam tikrose situacijose?

Po to atliekamas moterų ginekologinis tyrimas ir vyrų urologinis tyrimas, siekiant išsiaiškinti galimas organines skausmo priežastis lytinių santykių metu. Tada gali būti paskirti kiti tyrimai:

Pavyzdžiui, šlapimo mėginiai analizuojami, ar lytinių takų infekcijos ir uždegimai (pvz., Prostatos, šlaplės ar šlapimo pūslės uždegimas) gali sukelti skausmą lytinių santykių metu. Esant makšties infekcijoms, imamas tepinėlis ir tiriamas laboratorijoje. Fibromos ir cistos, kaip skausmo priežastis, dažnai gali būti matomos ultragarsu. Jei įtariama endometriozė, taip pat atliekami ultragarsiniai tyrimai ir laparoskopija.

Taip gydytojas gali gydyti skausmą sekso metu

Jei lytinių santykių metu už skausmo slypi organinė priežastis, gydytojas jį kuo geriau išgydys. Jei makštis nebėra tinkamai drėgna dėl estrogeno trūkumo (po menopauzės ar pašalinus kiaušides) ir skverbiantis į varpą atsiranda skausmas, gydytojas, pavyzdžiui, gali paskirti kremą, kuriame yra estrogeno.

Moterims, kurioms dėl medicininių priežasčių neleidžiama vartoti hormonų turinčių preparatų arba kurios nenori jų naudoti, yra alternatyvų be hormonų: geliai, kremai ar žvakutės, kurios gali būti naudojamos makšties sausumui gydyti nepridedant hormonų.

Jei uždegimas ir infekcija lytinių organų srityje yra skausmo priežastys lytinių santykių metu, skiriami vaistai. Miomas ir cistas taip pat galima iš dalies pašalinti vaistais; jei ne, gydytojas gali pasiūlyti operaciją.

Chirurginė intervencija reikalinga, pavyzdžiui, esant varpos lūžiams, o sunkiais gimdos nuosmukio atvejais (lengvesniais atvejais kartais pakanka dubens dugno pratimų ar įkišti pesarą).

„Vaginismus“ apima konsultavimą su partneriu, elgesio terapijos priemones ir pratybų programas (pvz., Vis didesnių plėstuvų įvedimą kartu su lubrikantais).

Jei skausmas sekso metu (papildomai) yra psichologinis, gali būti naudingas psichoterapinis gydymas.

Skausmas sekso metu: tai galite padaryti patys

Šie patarimai gali padėti sumažinti skausmą sekso metu:

• Organinis skausmas lytinių santykių metu kartais pasireiškia tik tam tikrose seksualinėse pozicijose, tokiose kaip endometriozė, gimdos nuosmukis ar dideli fibroidai. Pakeitus pozas sekso metu, galima išvengti simptomų arba bent jau juos sumažinti. Taigi dažnai moteriai geriau imtis aktyvios dalies (moteris aukščiau, vyras žemiau).

• Jei lytinių santykių metu skausmą sukelia makšties mielių infekcija, kartais gali padėti vaistai nuo klubo su ramunėlėmis. Taip pat galite šiek tiek sutrumpinti gaktos plaukus, gerai nusausinti po kiekvieno tualeto naudojimo (grybai mėgsta juos drėgnus) ir dėvėti kvėpuojančius apatinius.

• Tepamieji kremai yra naudingi, jei nepakankama makšties drėgmė sukelia skausmą lytinių santykių metu.

• Endometriozei rekomenduojami atsipalaidavimo būdai, tokie kaip Tai Ji Quan, Qi Gong ir joga, siekiant palengvinti tokius simptomus kaip mėšlungis ir skausmas sekso metu.

Žymos:  ligoninė dieta vakcinos