Virškinimo trakto gripas - simptomai ir komplikacijos

Marianas Grosseris Miunchene studijavo žmonių mediciną. Be to, daugeliu dalykų besidomintis gydytojas išdrįso padaryti įdomių aplinkkelių: studijuoti filosofiją ir meno istoriją, dirbti radijuje ir, galiausiai, „Netdoctor“.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Virškinimo trakto gripo simptomai paprastai trunka tik kelias dienas. Simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ir stiprus viduriavimas, per šį laikotarpį daro ligą labai nepatogią. Tačiau virškinimo trakto gripas (medicininis gastroenteritas) paprastai išgydo be jokių pasekmių. Retais atvejais atsiranda komplikacijų, kurios gali būti mirtinos be tinkamo gydymo. Čia galite sužinoti viską, ką reikia žinoti apie gastroenterito simptomus.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. A09K52A08J11

Tipiški virškinimo trakto simptomai

Sergant gastroenteritu, patogenai kolonizuoja ir pažeidžia virškinamąjį traktą. Todėl virškinimo trakto gripo simptomai yra sutelkti į šią sritį:

• Pykinimas ir vėmimas
• viduriavimas
• Pilvo spazmai ir skausmas

Simptomai paprastai vystosi labai greitai, dažnai per kelias valandas. Simptomų sunkumas priklauso nuo patogeno tipo ir nuo individualių veiksnių, tokių kaip paciento fizinė būklė.

Pykinimas ir vėmimas

Pykinimas ir vėmimas gali būti didžiuliai ūminėje virškinimo trakto gripo fazėje. Kai kurie žmonės vemia kelis kartus per valandą. Skrandžio ir žarnyno gleivinė yra taip sudirgusi sergant gastroenteritu, kad organizmas nieko negali sulaikyti. Kartais tai labai vargina, ypač todėl, kad vemiant (taip pat ir viduriuojant) netenkama milžiniško kiekio skysčių ir druskų (elektrolitų).

Dažnas vėmimas taip pat gali grubinti dantis, nes vėmime esanti skrandžio rūgštis puola dantų emalį.

Be to, kai kurie žmonės mėto ne tik per burną, bet ir per nosį, todėl nosies gleivinė išsipučia. Blogiausiu atveju vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus, o tai gali sukelti plaučių uždegimą, kurį sunku gydyti.

viduriavimas

Su viduriavimu skysta išmatų konsistencija ir dažnas šluostymas dirgina išangės odą. Nepalankiais atvejais regionas gali net užsidegti.

Kaip staiga ir aršiai prasideda viduriavimas, išmatų konsistencija ir tai, ar kraujas galėjo būti sumaišytas, taip pat priklauso nuo patogeno:

Dažniausiai viduriavimas ir kiti virškinimo trakto gripo simptomai pasireiškia labai staiga, o su tam tikrais patogenais, pvz., Campylobacter genties bakterijomis, net sprogiai. Išmatos dažnai būna vandeningos, tačiau gali būti minkštos, ypač pradžioje.

Prie išmatų galima pridėti kraujo, ypač sergant bakterine ir amebine dizenterija, taip pat užsikrėtus Campylobacter. Taip pat tam tikras E.coli padermės, tokios kaip EHEC, gali sukelti kruviną viduriavimą, dažniausiai paveikiantį vyresnio amžiaus žmones. Kita vertus, virusų sukeltą virškinimo trakto gripą retai lydi kruvinas viduriavimas.

Kartais išmatos taip pat atrodo gleivėtos dėl daugybės sunaikintų virškinimo trakto gleivinės ląstelių. Amebinės dizenterijos atveju dėl kraujo ir gleivių išmatos atrodo kaip „aviečių želė“. Sunkios choleros formos sukelia tokį vandeningą viduriavimą, kad jos dar vadinamos „ryžių vandens išmatomis“.

Pilvo spazmai ir pilvo skausmas

Viduriavimą paprastai lydi pilvo spazmai ir pilvo skausmas, kurie atsiranda tam tikrais intervalais. Pasinaudojus tualetu šie mėšlungiai dažnai kurį laiką išnyksta.

Bendrieji virškinimo trakto gripo simptomai

Be aukščiau aprašytų tipiškų virškinimo trakto simptomų, paprastai yra bendrų ligos požymių, t. Y. Skundų, kurie nėra būdingi konkrečiai ligai. Karščiavimas taip pat gali pasireikšti sergant virškinimo trakto gripu - simptomas, kuris dažniau pasitaiko nuo peršalimo ir į gripą panašių infekcijų.

Kiti dažni virškinamojo trakto gripo simptomų pavyzdžiai, kurie gali atsirasti, bet neprivalo, yra šie:

• galvos skausmas
• Kūno skausmai
• nuovargis

Kartais tokie nespecifiniai simptomai atsiranda prieš vemiantį viduriavimą, kitais atvejais jie atsiranda tuo pačiu metu.

Virškinimo trakto gripas be simptomų

Kai kuriais atvejais infekcijos su patogenais, kurios dažniausiai sukelia virškinimo trakto gripą, yra visiškai besimptomės. Pavyzdžiui, daugeliui suaugusiųjų EHEC infekcija nesukelia jokių virškinimo trakto simptomų. Šios amžiaus grupės rotavirusų infekcija taip pat dažnai būna subklinikinė, t. Y. Be pastebimų simptomų.

Šis reiškinys ypač ryškus sergant amebine dizenterija ir cholera. Abi ligos yra tipiškos kelionių ligos, pasireiškiančios daugelyje šalių, kuriose yra žemas higienos lygis. Daugelis žmonių yra be simptomų amebos ar choleros bakterijų nešiotojai, patys nesirgdami. Choleros atveju tik 15 procentų užsikrėtusiųjų pasireiškia virškinimo trakto simptomai ar kiti simptomai.

Net jei tokie užsikrėtę žmonės neturi ligos simptomų, jie yra užkrečiami kitiems žmonėms!

Virškinimo trakto gripas: komplikacijos

Tipiški virškinimo trakto infekcijos simptomai yra labai nemalonūs, tačiau paprastai nėra pavojingi sveikatai. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis ligos eiga gali būti ypač sunki. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, susilpnėjus imuninei sistemai. Sergantiesiems reikia skubios medicininės pagalbos, nes priešingu atveju kyla rimtų komplikacijų pavojus:

Dehidratacija

Jei klasikiniai virškinimo trakto infekcijos simptomai, vėmimas ir viduriavimas, yra labai stiprūs, gali atsirasti rimtas skysčių (dehidratacijos) ir elektrolitų, ypač natrio ir kalio, trūkumas. Kraštutiniais atvejais tai gali būti mirtina be gydymo!

Gydytojai skysčių trūkumą organizme vadina dehidratacija. Masinė dehidratacija dar vadinama desikoze.

Tačiau iš esmės šios rizikos galima išvengti, jei pacientas laiku sugeria skysčius ir elektrolitus. Tai ypač svarbu kūdikiams ir mažiems vaikams: skysčių trūkumas jiems gali būti pavojingas daug greičiau nei suaugusiems. Kadangi maži pacientai turi mažiau rezervų, palyginti su jų kūno apimtimi.

Senyviems žmonėms taip pat gali labai greitai trūkti skysčių ir druskos, ypač jei jie viduriuoja ir vemia.

Jei kūdikiams, mažiems vaikams ar senyvo amžiaus žmonėms pasireiškia virškinimo trakto gripo simptomai, visada patartina apsilankyti pas gydytoją!

Dehidratacijos požymiai

Atsižvelgiant į skysčių trūkumo mastą, pasirodo skirtingi įspėjamieji signalai:

• sausa oda ir ypač sausos gleivinės
• nuskendusios akys
• sumažėjusi kraujotaka ir šaltos galūnės
• stovintys odos raukšlės (pvz., pirštais nupieštos odos raukšlės ant rankos užpakalinės dalies išlieka kurį laiką
• Stiprus ir staigus svorio netekimas: kūdikiams svorio netekimas dešimt ar daugiau procentų kelia nerimą.
• vis blogėjanti bendra būklė
• Mieguistumas ir neįprastas mieguistumas (mieguistumas). Tačiau kartais nukentėjusieji iš pradžių rodo stiprų neramumą (susijaudinimą), kol vandens trūkumas išlieka.
• jaučiasi labai ištroškęs, tam tikru momentu, kai žmonės nustoja gerti, nes jie tampa labiau apsnūdę.
• Galvos svaigimas atsistojant ir rizika nukristi (ortostatinė hipotenzija)
• padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kartu sumažėjęs kraujospūdis

Sunkiais atvejais yra ir kitų požymių: vystosi ir virškinimo trakto gripu sergantys pacientai, netekę didelio skysčių kiekio (desikozė)

• Traukuliai
• Inkstų skausmas
• Šlapimo kiekio sumažėjimas (oligurija / anurija)

Elektrolitų trūkumo požymiai

Virškinimo trakto gripo atveju kartu su skysčiu prarandamos druskos, bazės ir rūgštys, vadinamieji elektrolitai. Jei jis yra ryškesnis, tai gali sukelti kraujo pH pokyčius ir vėliau sukelti širdies aritmiją bei nervų pažeidimus.

Kitos komplikacijos

Be to, sergant virškinimo trakto gripu gali išsivystyti šių tipų komplikacijos:

• Žarnyno išsiplėtimas ir užsikimšimas. Sergant virškinimo trakto gripu, nepalankiomis aplinkybėmis žarnynas gali būti invaginuotas (žarnyno invaginacija). Dėl to gali pasireikšti žarnyno nepraeinamumas su stipriu skausmu, kuriam dažnai reikia operacijos. Jei negydoma, nukentėjusieji gali mirti!
• Žarnyno proveržis: kraštutiniais atvejais tam tikri patogenai (pvz., Shigella ir Entamoeba histolytica) ne tik sukelia klasikinius virškinimo trakto gripo simptomus, bet ir sukelia žarnyno proveržį (žarnyno perforaciją). Maisto likučiai ir patogenai patenka iš žarnyno į pilvo ertmę ir ten gali sukelti peritonitą. Tada dažnai kyla mirtinas pavojus!
• Toksiškas megakolonas: kai kuriais gastroenterito sukėlėjais retais atvejais taip pat galima pastebėti toksišką megakoloną. Čia storoji žarna labai užsidega ir išsiplečia. Yra pavojus gyvybei!
• Inkstų nepakankamumas: kai kurie gastroenterito sukėlėjų (ypač EHEC ir Shigella) gaminami toksinai gali užpulti inkstus ir sukelti hemolizinį ureminį sindromą (HUS). Jam būdingas kraujagyslių sienelių pažeidimas ir ūminis inkstų nepakankamumas. Kaip ir kitais atvejais, nukentėjusiesiems reikia skubios medicininės pagalbos!

Rizikos grupė: imunodeficito pacientai

Virškinimo trakto gripas gali tapti problemiškas pacientams, sergantiems imunodeficitu (pvz., Dėl tam tikrų ligų, tokių kaip AIDS arba dėl chemoterapijos): Virškinimo trakto simptomai gali trukti ilgiau nei įprasta. Be to, nukentėjusieji yra labiau linkę į tam tikras komplikacijas, kurios kitu atveju pasitaiko labai retai.

Pavyzdžiui, norovirusų sukeltas virškinimo trakto gripas gali sukelti simptomus net praėjus savaitėms nuo ligos pradžios (užsitęsusi forma). Be to, šiems didelės rizikos pacientams gresia sisteminė infekcija (sepsis) - patogenai, iš pradžių apsiriboję virškinimo traktu, taip pat plinta į likusį kūną. To pavyzdys yra salmonelių sepsis, kai salmonelės, be kita ko, gali įsikurti ant perikardo, smegenų dangalų ir kaulų.

Diskomfortas po virškinimo trakto gripo

Gydytojai kalba apie poinfekcinius simptomus, kai dėl infekcijos atsiranda tam tikrų simptomų, nors atitinkamo patogeno dažniausiai jau neįmanoma aptikti. Tikrasis šių simptomų sukėlėjas yra imuninė sistema, kuri atakuoja ir pažeidžia paties organizmo struktūras, susijusias su ankstesne infekcija.

Puikus to pavyzdys yra reaktyvusis artritas. Praėjus kelioms dienoms, kartais net savaitėms po tipiškų virškinamojo trakto gripo simptomų (ar kitų infekcijų) sumažėjimo, staiga atsiranda uždegimai įvairiuose sąnariuose, akyse ir šlaplėje (anksčiau vadinta Reiterio triada). Tačiau apskritai šis reiškinys yra labai retas. Reaktyvaus artrito sukėlėjai yra, pavyzdžiui, Shigella ir Campylobacter.

Retais atvejais pastarieji taip pat sukelia Guillain-Barré sindromą. Tai uždegiminė nervų liga, galinti sukelti sunkius paralyžiaus simptomus ir dažnai reikalaujanti intensyvaus gydymo.

Komplikacijos yra retos

Taigi yra keletas komplikacijų, kurios yra daug pavojingesnės nei klasikiniai gastroenterito simptomai. Virškinimo trakto gripu sergantiems pacientams nereikia be reikalo nerimauti, nes tokios komplikacijos pasitaiko labai retai. Daugeliu atvejų, ypač sveikiems pacientams, tipiniai virškinimo trakto gripo simptomai įveikiami po kelių dienų be jokių komplikacijų.

Žymos:  dantų priežiūra oda parazitai