Korsakoffo sindromas

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Korsakovo sindromas (Korsakovo liga) yra smegenų liga, pasireiškianti pirmiausia dėl rimtų atminties sutrikimų. Atsiradusios atminties spragos dažniausiai paveiktus asmenis užpildo išgalvotu turiniu (konfabuliuoja). Liga dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie daugelį metų vartojo per daug alkoholio. Paprastai sutrikimai nėra visiškai grįžtami, net ir naudojant profesionalią terapiją. Skaitykite daugiau apie Korsakoff sindromą - simptomus, diagnozę ir gydymą čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. F10

Korsakoffo sindromas: aprašymas

Korsakovo sindromas yra smegenų liga, kuri smarkiai sumažina atminties našumą: nukentėjusieji paprastai atrodo sutrikę ir dezorientuoti pašaliniams asmenims ir užpildo bet kokias atminties spragas laisvai sugalvotais faktais (konfabilizuoja).

Daugeliu atvejų Korsakoffo sindromas yra ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu rezultatas. Šiame kontekste prieš Korsakoffo sindromą paprastai prasideda smegenų uždegimas (Wernicke encefalopatija), kurį taip pat sukelia per didelis alkoholio vartojimas. Kadangi abiejų ligų simptomai kartais yra glaudžiai susiję, o Wernicke encefalopatiją dažnai lydi Korsakoffo sindromas, gydytojai taip pat apibendrina abi ligas pavadinimu Wernicke-Korsakoff sindromas.

Tačiau Korsakoffo sindromas gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių nei piktnaudžiavimas alkoholiu, pvz., Sunkios galvos traumos ar smegenų uždegimas (encefalitas).

Nuoseklus gydymas gali pagerinti kai kurių žmonių, sergančių Korsakoffo sindromu, simptomus. Tačiau radikali sėkmė įmanoma tik su nedidele pacientų dalimi. Labai ilgai trunkantis Korsakoffo sindromas su dideliu deficitu vargu ar bus gydomas.

Korsakoffo sindromas: simptomai

Pacientams, sergantiems Korsakoffo sindromu, yra aiškių vadinamojo amnezinio sindromo požymių. Terminas „amnezinis sindromas“ apima įvairius smegenų sutrikimus ir pokyčius, kurie daugiausia veikia atmintį.

Todėl žmonės, turintys Korsakoffo sindromą, dažnai daro labai painų ir dezorientuotą įspūdį savo artimiesiems. Pavyzdžiui, jūs negalite arba beveik negalite prisiminti naujos informacijos. Tai, kas ką tik buvo pasakyta ar aptarta tarpusavyje, po akimirkos galėjo „išnykti“. Dažnai žmonės, sergantys Korsakoffo sindromu, taip pat pamiršta tai, kas nutiko anksčiau: jie gali nežinoti, kur jie yra (pavyzdžiui, ligoninėje), ko šis asmuo (gydytojas) nori iš jų ar koks yra jų vardas - net jei jie buvo ligoninėje kelias dienas / savaites ir gydytojas juos gydė kelis kartus per dieną. Taip pat gali atsitikti taip, kad negalite arba beveik neprisimenate laiko prieš pat Korsakoffo sindromo atsiradimą ar patekimą į ligoninę.

Kai kuriais atvejais vadinamąją senąją atmintį veikia ir Korsakovo liga: taip gydytojai nurodo atmintį, kurioje saugomi tolimesni įvykiai. Šiuo atveju nukentėjusieji kartais nebegali prisiminti biografiškai reikšmingų dalykų, pavyzdžiui, mylimo žmogaus mirties ar išsiskyrimo.

Žmonėms, sergantiems Korsakoffo sindromu, būdinga stipri tendencija užpildyti atminties spragas laisvai sugalvotu turiniu (konfabuliuoti). Tada pacientai atsako, pavyzdžiui, į klausimą, ką jie veikė prieš dieną, kad jie apsipirko mieste - net jei ligoninėje gulėjo kelias savaites. Gydytojas staiga tampa mokesčių patarėju (o ligoninė tampa mokesčių inspekcija), nes pacientas jo nebeatpažįsta kaip gydytojo ir užpildo šią spragą kitomis priemonėmis. Suinteresuotas asmuo nežino apie šį procesą ir todėl nėra sąmoningai atliktas; taigi tai nėra sąmoningo melo ar apgaulės dalykas.

Be šių simptomų, Korsakoffo sindromas taip pat gali paveikti nukentėjusiųjų asmenybę. Sergantys žmonės gali atrodyti netinkamai euforiški ar tolimi, tačiau jie taip pat gali būti labai prislėgti ir pasyvūs.

Korsakoffo sindromas: priežastys ir rizikos veiksniai

Korsakoffo sindromas su vitamino B1 trūkumu

Paprastai Korsakoffo sindromą dažniausiai sukelia žmonės, kurie ilgą laiką turėjo problemų su alkoholiu. Iš pradžių išsivysto tam tikra encefalito forma, vadinamoji Wernicke encefalopatija, kuri vėliau sukelia Korsakoffo sindromą. Gydytojai taip pat kalba apie Wernicke-Korsakoff sindromą. Wernicke encefalopatijos priežastis yra didelis vitamino B1 (tiamino) trūkumas, kuris palaipsniui pažeidžia smegenis. Gydytojai mano, kad nukentėjusiems vėliau išsivysto Korsakoff sindromas, jei yra tam tikrų paveldimų sąlygų.

Vitamino B1 trūkumas atsiranda žmonėms, kurie yra stipriai alkoholikai, nes, be alkoholinių gėrimų, jie dažnai nevalgo jokio maisto arba beveik nevalgo. Tiamino trūkumas yra retas, net žmonėms, kurie yra silpnai alkoholikai. Taip pat yra ir kitų ligų, kurios gali sukelti vitamino B1 trūkumą: tai yra sunkūs valgymo sutrikimai, piktybiniai virškinimo trakto pokyčiai ir inkstų ligos. Žmonėms, kurie ligoninėje maitinami IV skysčiais, tam tikromis aplinkybėmis taip pat gresia sunkus vitamino B1 trūkumas. Tai ypač pasakytina, jei prieš pradedant infuzijas tiamino kiekis smarkiai sumažėjo dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, valgymo sutrikimų ar kitų ligų.

Kitos Korsakoff sindromo priežastys

Korsakoffo sindromas (Korsakovo liga) gali pasireikšti net ir be ankstesnio vitamino B trūkumo. Pavyzdžiui, sunkūs galvos sužalojimai, insultai, piktybiniai pokyčiai ir (arba) chirurginės intervencijos į galvą, taip pat virusų sukeltas smegenų uždegimas taip pat gali sukelti Korsakoff sindromą.

Korsakovo sindromas: tyrimai ir diagnozė

Dažnai pakanka pokalbio su pacientu ir galbūt artimaisiais / globėjais, kad gydytojas įtartų Korsakoffo sindromą. Ypač žinomos priklausomybės nuo alkoholio ir ankstesnės Wernicke encefalopatijos atveju galima pagrįstai manyti, kad yra Korsakoff sindromas. Tačiau ankstesnės galvos traumos ir operacijos, taip pat encefalitas, atsiradęs dėl kitų ligos istorijos priežasčių, gali padėti gydytojui diagnozuoti Korsakovo ligą.

Žmonės, kurie yra žinomi kaip alkoholikai, prieš galutinę diagnozę turėtų gauti vitamino B1, kad galėtų gydyti bet kokią (vis dar) egzistuojančią Wernicke encefalopatiją. Kadangi Korsakovo sindromas dažnai atsiranda dėl Wernicke encefalopatijos ir abi ligos gali sutapti, taip pat gali būti naudingi Wernicke encefalopatijos diagnozavimo veiksmai. Tai apima išsamų kraujo tyrimą, smegenų bangos matavimą (EEG) ir nugaros smegenų skysčio tyrimą (alkoholinių gėrimų diagnostika).

Siekdamas atmesti kitas ligas, tokias kaip piktybiniai galvos augimai, insultai, smegenų virusinės infekcijos ir smegenų pažeidimai dėl kitų priežasčių, gydytojas įvertina kaukolės srities vaizdus (kompiuterinė tomografija, KT ir (arba) magnetinio rezonanso tomografija, MRT). ).

Korsakoffo sindromas: gydymas

Jei Korsakoffo sindromą sukėlė Wernicke encefalopatija (Wernicke-Korsakoff sindromas), vitamino B1 vartojimas gali iš dalies padėti palengvinti simptomus. Taip pat turėtų būti gydomos ligos, kuriomis grindžiamas Wernicke-Korsakoff sindromas, pvz., Alkoholizmas ar valgymo sutrikimai.

Priešingu atveju tolesnis gydymas priklauso nuo individualių paciento problemų. Pavyzdžiui, gali būti naudingas psichoterapinis ar psichiatrinis gydymas. Tikslas visada yra padėti pacientui kuo geriau susidoroti su kasdieniu gyvenimu, nepaisant su liga susijusių trūkumų.

Korsakoffo sindromas: prevencija

Korsakoffo sindromas gali turėti daug įvairių priežasčių ir ne visų jų galima išvengti. Tačiau žmonės, turintys problemų dėl gėrimo ar valgymo sutrikimų, gali žymiai sumažinti tikimybę susirgti Korsakoff sindromu, kreipdamiesi į gydytoją. Tokiu būdu galite žymiai sumažinti Wernicke encefalopatijos riziką, kuri dažnai pasireiškia esant alkoholio ir valgymo sutrikimams dėl vitamino B1 trūkumo. Tai taip pat apsaugo nuo Korsakoffo sindromo, kuris yra dažna ilgalaikė Wernicke encefalopatijos pasekmė.

Korsakoffo sindromas: ligos eiga ir prognozė

Korsakoffo sindromas yra lėtinė liga, kuri daugeliu atvejų visiškai neišnyksta. Išgėrus vitamino B1, bendra būklė gerokai pagerėja maždaug vienam iš septynių pacientų. Prognozei svarbu, ar pagrindines ligas, tokias kaip priklausomybė nuo alkoholio ar valgymo sutrikimai, galima įveikti ilgainiui.

Daugelis žmonių, sergančių Korsakoffo sindromu, yra taip sutrikę, kad nebegali savarankiškai gyventi be pagalbos.

Žymos:  kūdikis kūdikis alkoholio narkotikai pagyvenusių žmonių priežiūra