Rankų, snukio ir nagų liga

ir Carola Felchner, mokslo žurnalistė

Dr. med. Fabianas Sinowatzas yra laisvai samdomas darbuotojas „houseofgoldhealthproducts“ medicinos redakcijoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Carola Felchner yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir sertifikuota mokymo ir mitybos patarėja. Prieš tapdama laisvai samdoma žurnaliste, ji dirbo įvairiuose specializuotuose žurnaluose ir internetiniuose portaluose. Prieš pradėdama praktiką, ji studijavo vertimą ir vertimą žodžiu Kemptene ir Miunchene.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Rankų, snukio ir nagų liga yra dažniausiai nekenksminga, bet labai užkrečiama virusinė liga. Ypač nukenčia vaikai. Liga plinta per kūno skysčius, išmatas ar užterštus daiktus. Tipiški simptomai yra skausmingos pūslės ant rankų, kojų ir aplink burną. Rankų, snukio ir nagų liga dažniausiai užgyja ne vėliau kaip per dešimt dienų be jokių pasekmių. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie rankų, snukio ir nagų ligą: simptomus, priežastis, diagnozę, gydymą ir galimas komplikacijas.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. B08

Trumpa apžvalga

Kas yra rankų, snukio ir nagų liga? Labai užkrečiama virusinė liga, kuri dažniausiai pasireiškia (mažiems) vaikams ir žmonėms su imunodeficitu. Kartais tai vadinama „klaidinga burnos ir nagų liga“ arba „rankų, pėdų ir burnos bėrimu“.
Užsikrėtimas: per lašelinę infekciją arba tepinėlio infekciją
Simptomai: iš pradžių į gripą panašūs simptomai, paskui raudonos dėmės ir pūslės ant rankų, kojų ir burnos. Infekcija dažnai yra be simptomų.
Diagnostika: gydytojas dažnai atpažįsta ligą iš būdingų simptomų ir pasitelkdamas informaciją iš anamnezės interviu. Sunkiais ar neaiškiais atvejais pravartu atlikti tolesnius tyrimus (kraujo, išmatų).
Gydymas: diskomforto malšinimas skausmą malšinančiomis tinktūromis, veršelių įvyniojimais karščiavimui mažinti ir kt.
Prognozė: Daugeliu atvejų rankų, snukio ir nagų liga išgydoma savaime ir be komplikacijų. Komplikacijos retai išsivysto dėl infekcijos plitimo į vidaus organus (pvz., Meningitas = meningitas).

Rankų, snukio ir nagų liga: užkrečiama

Rankų, snukio ir nagų ligos sukėlėjai (įvairūs enterovirusai) atsiranda visur (visur) aplinkoje ir yra labai užkrečiami. Liga perduodama iš žmogaus į asmenį: tai gali atsitikti tiesiogiai per kūno skysčius, tokius kaip nosies ir gerklės išskyros, seilės ar išskyros iš tipiškų odos pūslelių. Pavyzdžiui, užsikrėtę žmonės kosėdami ar čiaudėdami gali aplinkoje paskirstyti mažus seilių lašelius, kurie gali perduoti patogeną sveikiems žmonėms (lašelinė infekcija). Užsikrėsti galima ir liečiant pūslelių sekreciją.

Be to, rankų ir pėdų liga gali būti perduodama tepinėlio infekcija: viruso turintys sekrecijos lašeliai gali užteršti daiktus ir paviršius, pvz., Stalo įrankius ar durų rankenas, kurie tampa infekcijos šaltiniu sveikiems žmonėms. Be to, užsikrėtę žmonės išskiria virusą išmatose. Jei po tuštinimosi (tinkamai) nenusiplaunate rankų, galite tokiu būdu užteršti čiaupus, durų rankenas ir pan.

Rankų, snukio ir nagų ligos inkubacinis laikotarpis, t. Y. Laikotarpis nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo, yra vidutiniškai nuo trijų iki dešimties dienų. Kartais infekcija pastebima iš anksto (anksčiausiai vieną dieną po užsikrėtimo) arba daug vėliau (iki mėnesio vėliau).

Infekcijos rizikos trukmė

Pacientai labiausiai užkrečiami pirmąją ligos savaitę. Šioje fazėje virusai dauginasi ypač stipriai, todėl jų taip pat daug patenka į aplinką (išskyros, išmatos).

Tačiau vis tiek išlieka tam tikra rizika užsikrėsti, kai rankų, snukio ir nagų ligos simptomai (bėrimas ir kt.) Išnyksta: kai kurie užsikrėtę žmonės ir toliau išskiria patogenus išmatose kelias savaites. Todėl po tualeto ar sauskelnių keitimo turite kruopščiai nusiplauti rankas!

Daugelis užsikrėtusių žmonių (ypač suaugusiųjų) neturi jokių ligos simptomų. Bet jie vis dar užkrečiami!

Rankų, snukio ir nagų liga: simptomai

Sąvoka „plaštakos ir snukio liga“ jau suteikia supratimą apie kūno dalis, kuriose pasireiškia būdingi ligos simptomai. Tačiau iš pradžių tai pasireiškia į gripą panašiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, prasta veikla, gerklės ir kūno skausmai bei apetito praradimas.

Maždaug po vienos ar dviejų dienų burnoje (liežuvis, dantenos, burnos gleivinė) ir aplink burną (perioralinė) atsiranda skausmingų raudonų dėmių, kurios po trumpo laiko virsta mažomis pūslelėmis ar paviršinėmis opomis (opos).

Maždaug tuo pačiu metu kaip ir raudonos dėmės burnos srityje arba po kelių valandų ant rankų ir kojų atsiranda bėrimas: jis dažniausiai pasireiškia daugybės įvairių formų ir dydžių raudonų dėmių pavidalu, kurios paprastai iš pradžių nesieja . Tačiau tai gali pasikeisti, jei ant paraudusių vietų susidaro pūslės. Paprastai šis bėrimas pažeidžia delnus ir kojų padus. Tačiau jis gali atsirasti ir kitose vietose (rankoje, sėdmenyse, lytinių organų srityje, keliuose, alkūnėse ir kt.).

Kai kuriems žmonėms nagai ir kojų nagai nulupami praėjus maždaug keturioms - aštuonioms savaitėms po ligos sumažėjimo.

Taip veikia rankų, snukio ir nagų liga

Tipiškas rankų, snukio ir nagų ligos bėrimas nepasireiškia maždaug savaitę - liga prasideda nuo gripo panašių simptomų.

Rankų, pėdų ir nagų ligos odos pūslelės išskiria sekretą, kuriame yra daug sukėlėjų. Tokiu būdu sergantis žmogus perduoda virusą į kitas savo kūno dalis, bet ir - liesdamas daiktus - kitiems žmonėms. Todėl ligos metu labai svarbi kruopšti higiena!

Tačiau sergantys žmonės ne visada turi (tokių) nusiskundimų. Gydytojai mano, kad aprašyti simptomai pasireiškia tik apie 20 procentų atvejų. Keturi iš penkių užsikrėtusių žmonių neturi jokių simptomų. Ypač suaugusiesiems rankų, snukio ir nagų ligos simptomai dažnai yra labai nedideli. Todėl jie dažnai net nepastebi infekcijos. Tas pats pasakytina ir apie vyresnius nei dešimties metų vaikus. Tačiau vis dar yra pavojus užsikrėsti kitiems.

Taigi, jei įtariate ligą savyje, pavyzdžiui, pastebėjote individualius (nespecifinius) simptomus, ligos laikotarpiu neturėtumėte būti šalia mažų vaikų.

Rankų, snukio ir nagų liga: nėštumas ir naujagimiai

Jei nėščia moteris užsikrečia rankų, snukio ir nagų liga, paprastai nerimauti nereikia: infekcija nėštumo metu dažniausiai būna labai lengva arba visai neturi jokių simptomų (besimptomė).

Jei nėščiai moteriai prieš ar po gimdymo atsiranda rankų, snukio ir nagų ligos simptomai, ji gali perduoti infekciją naujagimiui. Dauguma kūdikių serga lengva liga. Infekcija retai plinta į vidaus organus (pvz., Kepenis, širdį) ir tada gali būti labai sunki. Ši rizika didžiausia naujagimiams per pirmąsias dvi gyvenimo savaites.

Rankų, snukio ir nagų liga: gydymas

Rankų, snukio ir nagų ligos negalima gydyti priežastiniu ryšiu, o tai reiškia, kad nėra vaistų nuo ją sukeliančio viruso. Bet tai nėra būtina, nes liga dažniausiai yra nekenksminga. Gydymas apsiriboja simptomų palengvinimu. Pavyzdžiui, galite duoti skausmą malšinančio ir karščiavimą mažinančio vaisto, pavyzdžiui, su veikliąja medžiaga paracetamoliu.

Acetilsalicilo rūgštis (ASA) taip pat yra populiarus skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis vaistas. Tačiau jis netinka vaikams: Dėl virusinės infekcijos vaistas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip Reye sindromas.

Dėl skausmingų pūslelių burnoje gydytojas gali paskirti švelnią, skausmą malšinančią tinktūrą, kuria tepti ar skalauti. Paprastai tai yra veikliosios medžiagos chlorheksidinas arba lidokainas. Įvairūs vaistažolių preparatai (ramunėlės, melisos, čiobreliai) taip pat gali palengvinti rankų, snukio ir nagų ligos simptomus.

Nepaisant skausmingų opų burnoje, pacientai turėtų gerti pakankamai. Priešingu atveju yra dehidratacijos pavojus, ypač vaikams.

Antibiotikai paprastai nėra veiksmingi virusinėms infekcijoms, nes jie padeda tik nuo bakterijų. Tačiau kai kuriais atvejais, be virusinės rankų, snukio ir nagų ligos, gali išsivystyti ir bakterinė infekcija (superinfekcija). Tada gali prireikti gydymo antibiotikais.

Rankų, snukio ir nagų liga: namų gynimo priemonės

Galite ką nors padaryti dėl rankų, snukio ir nagų ligos simptomų ne tik taikydami įprastas medicinos priemones, bet ir naudodamiesi namų gynimo priemonėmis. Keletas tinkamų namų gynimo priemonių pavyzdžių:

Jei karščiuojate, gali padėti namų gynimo priemonės, tokios kaip įvyniojimai į kojas.
Pūslės burnoje dažnai sukelia kramtymą ir rijimą. Rekomenduojami atšaldyti arba drungni maisto produktai, kurių nereikia stipriai kramtyti (pvz., Jogurtas, pudingas, sriuba), ir gėrimai, tokie kaip atvėsinta ramunėlių ar medetkų arbata.
Skausmingas pūsleles burnoje galite suvilgyti medumi suvilgytu medvilniniu tamponu. Tai gali turėti raminamąjį poveikį.

Rankų ir pėdų liga: homeopatija

Kai kurie žmonės homeopatija taip pat stengiasi paremti rankų, snukio ir nagų ligos gijimo procesą. Taip turėtų būti, pavyzdžiui Rhus toksikodendras padėti nuo vezikulinio bėrimo. Paprastai su karščiavimu infekcijos yra apie Apis ir Belladonna Rekomenduojamas. Patyręs gydytojas arba homeopatas gali patarti, kaip pasirinkti, naudoti ir dozuoti rankų, snukio ir nagų ligos homeopatinius vaistus.

Homeopatijos samprata ir jos specifinis veiksmingumas moksle yra prieštaringai vertinami ir nėra aiškiai įrodyta tyrimais.

Rankų, snukio ir nagų liga niekada nėra rami: ji gali pasireikšti ištisus metus, daugiausia dėmesio skiriant vasaros pabaigai ir rudeniui. Be to, atsakingi patogenai yra paplitę visur. Tai įvairūs enterovirusai, visų pirma Coxsackie A virusai ir enterovirusai A71.

Rankų, snukio ir nagų liga ypač būdinga vaikams iki dešimties metų. Tačiau gali nukentėti ir suaugusieji. Ypač kai kas nors suserga vaikų darželyje, vaikų darželyje ar mokykloje, paprastai neilgai trukus plinta labai užkrečiama liga.

Žmonės, kurių imuninė sistema silpna, taip pat yra ypač pavojingi. Šio imuniteto trūkumo priežastis gali būti kita liga (pvz., ŽIV) arba imunitetą silpninantis gydymas (pvz., Vartojant imunosupresantus). Dėl silpnos imuninės sistemos patogenai, sukeliantys rankų, snukio ir nagų ligą, blogiausiu atveju gali sukelti meningitą arba pažeisti organus, tokius kaip kepenys ir širdis.

Rankų, snukio ir nagų liga dažnai klaidingai vadinama snukio ir nagų liga. Tačiau ši liga pasireiškia tik galvijams, avims ir kiaulėms ir nėra susijusi su rankų, snukio ir nagų liga. Tačiau pastaroji dažnai dar vadinama „netikra snukio ir nagų liga“.

Rankų, snukio ir nagų liga: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariate rankų ar snukio ir nagų ligą sau ar savo vaikui, jūsų šeimos gydytojas ar pediatras yra tinkamas asmuo, su kuriuo galima pasikalbėti. Pokalbyje su jumis jis pirmiausia surinks visą svarbią informaciją apie ligos istoriją (anamnezę). Galimi gydytojo klausimai yra šie:

Kokius simptomus jaučiate (karščiavimas, gerklės skausmas, apetito praradimas, bėrimas ir kt.)?
Ar jūs ar jūsų vaikas turėjote kontaktų su kitais rankų, snukio ir nagų liga sergančiais vaikais (darželis, vaikų darželis ir kt.)?
Ar jūs ar jūsų vaikas vartoja vaistus?
Nuo kokių ligų esate skiepytas jūs ar jūsų vaikas? Ar turite skiepijimo pažymėjimą?

Paskutinio klausimo pagrindas yra tas, kad bėrimai atsiranda ir esant kitoms tipiškoms „dygimo problemoms“. Jei buvote nuo jo paskiepytas, gydytojas gali labai tiksliai atmesti tokias ligas kaip simptomų priežastis.

Po anamnezės bus atliktas fizinis tyrimas. Be kita ko, gydytojas žiūri, kur atsirado bėrimas ir kaip jis atrodo.

Rankų, snukio ir nagų liga paprastai gali būti aiškiai diagnozuota remiantis informacija iš anamnezės pokalbio ir fizinio patikrinimo. Tolesni tyrimai paprastai reikalingi tik tuo atveju, jei klinikinis vaizdas yra labai sunkus arba simptomai negali būti aiškiai priskirti rankų, snukio ir nagų ligai. Tada gydytojas gali išsamiau ištirti paciento kraujo ar išmatų mėginį. Rečiau jis paima nervinio vandens mėginį (skysčio punkcija) ir siunčia jį į laboratoriją analizei.

Yra keletas ligų, kurios gali sukelti burnos ertmės simptomus, panašius į rankų, snukio ir nagų ligą. Tai apima tonzilitą, liaukų karščiavimą ir herpesą.

Rankų, snukio ir nagų liga: eiga ir prognozė

Rankų, snukio ir nagų liga paprastai praeina savaime po septynių ar dešimties dienų be komplikacijų. Komplikacijos gali išsivystyti naujagimiams, kūdikiams ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, nes virusas plinta visame kūne. Galimos pasekmės yra, pavyzdžiui, meningitas arba širdies ar kepenų pažeidimas.

Sergantys vaikai neturėtų lankytis bendruomenės įstaigose (dienos centre, mokykloje ir pan.), Kol simptomai visiškai neišnyks. Tas pats pasakytina apie brolius ir seseris, jei jie taip pat rodo galimus rankų, snukio ir nagų ligos požymius.

Kiekvienas, kuris kada nors sirgo šia liga, yra atsparus konkrečiam virusą sukeliančiam virusui. Tačiau jei užsikrėtėte rankų, snukio ir nagų liga per kito tipo virusą, galima ir kita liga.

Rankų, snukio ir nagų ligos: prevencija

Šioje šalyje nėra skiepų nuo rankų, snukio ir nagų ligos.Siekiant užkirsti kelią infekcijai ar patogeno perdavimui, reikia atkreipti dėmesį į itin kruopščią higieną. Visų pirma tai apima reguliarų rankų plovimą muilu. Tai ypač pasakytina po čiaudulio ar kosulio, pasinaudojus tualetu, pakeitus sauskelnes ir prieš ir po maisto ruošimo.

Kai šeimos narys suserga, potencialiai užteršti daiktai ir paviršiai, tokie kaip durų rankenos ir tualetai, turi būti kruopščiai nuvalyti. Reikia kiek įmanoma vengti glaudaus kontakto su pacientu (apkabinti, bučiuoti ir pan.). Tai padeda išvengti rankų, pėdų ir burnos infekcijos.